CEA и CA 19-9: Што можат да ни кажат туморските маркери за карциномот
Cодржина
Туморските маркери се супстанции што можат да се најдат во крвта, урината или ткивата на некои луѓе со карцином. Овие маркери се обично протеини кои се произведуваат директно од туморот или од телото како одговор на присуството на карцином. Иако не се користат сами по себе за дијагностицирање на карциномот, тие се исклучително корисни во следењето на тоа како се развива болеста, како реагира на третманот и дали се враќа по терапијата.
Разбирање на CEA и CA 19-9
Два од најчесто користените туморски маркери се CEA (карциноембрионски антиген) и CA 19-9 (гастроинтестинален карцином). Тие играат различни улоги во зависност од видот на карциномот што се следи.
CEA е протеин кој е нормално присутен во телото во раните фази од феталниот развој. Кај здрави возрасни, неговите нивоа се обично многу ниски. Ако нивоата на CEA се покачени, ова може да биде сигнал дека може да е присутен карцином, особено:
Колоректален карцином , каде што CEA најчесто се користи како алатка за следење.
Други видови на карциноми , како што се рак на желудник (желудник), панкреас, бели дробови, дојка, јајници, црн дроб и медуларен карцином на тироидната жлезда.
CA 19-9, од друга страна, го произведуваат одредени клетки на панкреасот, жолчните канали, желудникот, дебелото црево и други делови од дигестивниот систем. Високи нивоа на CA 19-9 често се наоѓаат кај луѓе со:
Карцином на панкреас , каде што има највисока чувствителност.
Други видови на карциноми, како што се оние на жолчните канали, желудникот, дебелото црево и некои гинеколошки видови на рак.
Ограничувања на туморските маркери
Иако CEA и CA 19-9 можат да бидат многу корисни, тие не се совршени тестови. Нивните нивоа можат да бидат покачени дури и кај луѓе кои немаат рак. На пример, бенигни (неканцерогени) состојби како што се:
Заболувања на црниот дроб (како цироза или хепатитис)
Воспалителна болест на цревата (Кронова болест или улцерозен колитис)
Панкреатитис
Белодробни инфекции
Жолчни камења
Дури и пушењето може да предизвика благо покачени нивоа на CEA. Поради овие преклопувања, туморските маркери никогаш не треба да се користат како единствен метод за дијагностицирање на рак. Тие се најкорисни кога се комбинираат со резултати од снимање (како КТ или МРИ) и биопсија.
Како и кога се користат овие маркери?
Лекарите обично ги нарачуваат овие тестови не за да го откријат карциномот по прв пат, туку за да го следат откако веќе ќе биде дијагностициран. Целите вклучуваат:
Следење на прогресијата на болеста : Ако нивоата на маркерите се зголемат, тоа може да укажува дека ракот расте или се проширил.
Евалуација на одговорот на третманот : Падот на нивоата на маркери по хемотерапија, зрачење или операција често е знак дека третманот е ефикасен.
Откривање на рецидив : Зголемувањето на нивоата на маркери по период на ремисија може да укажува на враќање на ракот, што доведува до понатамошни тестови.
Кога се нарачуваат овие тестови?
CEA и CA 19-9 тестовите обично ги бара специјалист во зависност од видот на рак, стадиумот на лекување и историјата на пациентот. Тие најчесто се прават:
При дијагноза , за да се разбере основното ниво.
За време на третманот , за да се види колку добро реагира ракот.
По третманот , за време на контролните прегледи за проверка за рецидив.
Важно е да се разбере дека не секој пациент со рак ќе има покачени туморски маркери. Некои видови на рак не произведуваат мерливи нивоа на овие маркери, а во некои случаи, дури и напредните видови на рак може да покажат нормални вредности на маркерите.
Останете информирани и вклучени во грижата
Тестовите CEA и CA 19-9 можат да бидат вреден дел од планот за нега на пациент со карцином. Тие им даваат на лекарите информации за тоа како се однесува болеста и овозможуваат рано откривање на промени што може да бараат дејствување. Сепак,ниту една одлука не треба да се донесува само врз основа на нивоата на туморски маркери.
Пациентите треба да бидат информирани и отворено да комуницираат со своите здравствени работници. Редовните контролни тестови, снимањето и медицинските проценки се дел од сеопфатната грижа за карциномот.
