Тромбофилија: симптоми, дијагноза и третман

Тромбофилија е состојба која се карактеризира со зголемена тенденција крвта да формира згрутчување, познати како тромби. Оваа состојба може да биде наследна или стекната и се движи по сериозност од благи до опасни по живот компликации, како што е длабока венска тромбоза (ДВТ) или белодробна емболија (ПЕ). Тромбофилијата е од суштинско значење за навремено дијагностицирање и третирање, што може значително да го намали ризикот од тешки исходи.

Cодржина

Што е тромбофилија?

Во нормални околности, згрутчувањето на крвта е витален процес кој го спречува прекумерното крварење по повреда. Меѓутоа, кај лицата со тромбофилија, овој процес станува премногу активен, што доведува до формирање на згрутчување без јасна потреба. Овие згрутчувања може да го попречат протокот на крв, предизвикувајќи сериозни здравствени проблеми доколку не се лекуваат.

нагоре

Видови на тромбофилија

Тромбофилијата може да се подели во две главни категории:

  1. Наследна тромбофилија
    Оваа форма е резултат на генетски мутации пренесени од родителите, вклучувајќи:

    • Фактор V Лајден мутација : Најчеста генетска причина за тромбофилија, што доведува до отпорност на активиран протеин С и зголемен ризик од згрутчување.

    • Протромбин G20210A Мутација : Поврзана со покачени нивоа на протромбин, протеин кој промовира згрутчување.

    • Недостатоци на природни антикоагуланси : Дефицитот на антитромбин, протеин С или протеин S ја нарушува способноста на телото да го регулира формирањето на згрутчување.

  2. Стекната тромбофилија
    Оваа форма се развива поради надворешни фактори или медицински состојби, вклучувајќи:

    • Антифосфолипиден синдром (АПС) : автоимуно нарушување означено со антитела кои го зголемуваат ризикот од згрутчување и компликации во бременоста.

    • Други фактори како што се пушење, дебелина, бременост, употреба на орални контрацептиви, продолжена неподвижност и големи операции.
нагоре

Фактори на ризик за тромбофилија

Различни фактори може да го зголемат ризикот од компликации кај луѓето со тромбофилија, вклучувајќи:

  • Семејна историја : историја на тромботични настани кај блиски роднини.

  • Продолжена неподвижност : продолжени периоди на неактивност, како што се за време на долги летови, престој во болница или закрепнување од повреди.

  • Бременост и постпартален период : Хормоналните промени за време на бременоста го зголемуваат потенцијалот на згрутчување на крвта.

  • Дебелина и физичка неактивност : Вишокот тежина и недостатокот на физичка активност ја нарушуваат циркулацијата и придонесуваат за формирање на згрутчување.

  • Пушење : ги оштетува крвните садови и го влошува здравјето на крвните садови.

нагоре

Кој треба да се тестира за тромбофилија?

Тестирањето за тромбофилија обично се препорачува за лица со:

  • Лична историја на венски тромбоемболизам (ВТЕ) пред 50-годишна возраст.

  • Повторливи тромботични настани или згрутчување на невообичаени локации, како што се мозокот или мезентеричните вени.

  • Семејна историја на тромбоза или познати генетски мутации поврзани со тромбофилија.

нагоре

Симптоми на тромбофилија

Самата тромбофилија не предизвикува директни симптоми. Наместо тоа, се манифестира преку нејзините компликации, особено ДВТ и ПЕ:

  1. Длабока венска тромбоза (ДВТ)

    • Болка, оток, топлина и црвенило во погодениот екстремитет, обично на нозете.

  2. Белодробна емболија (ПЕ)

    • Ненадејно останување без здив, болка во градите, забрзано чукање на срцето, кашлање (можеби со крв) и вртоглавица.

Во тешки случаи, згрутчувањето може да патува до други органи, предизвикувајќи мозочни удари, срцеви напади или други критични состојби. Неопходна е итна медицинска помош доколку се појават овие симптоми.

нагоре

Како се дијагностицира тромбофилија?

Дијагностицирањето на тромбофилија вклучува комбинација на клиничка евалуација и лабораториско тестирање:

  1. Медицинска и семејна историја
    Деталната историја помага да се идентификуваат факторите на ризик и моделите на тромбоза во семејствата.

  2. Крвни анализи

    • Генетски тестови : Откријте мутации како Фактор V Лајден или протромбинска мутација.

    • Нивоа на протеини : Проценете ги недостатоците на антитромбин, протеин С или протеин S.

    • Антифосфолипидни антитела : Идентификувајте ги маркерите на APS, вклучувајќи антикардиолипински антитела и лупус антикоагулант.
нагоре

Третман на тромбофилија

Пристапот кон третманот зависи од видот и сериозноста на состојбата, како и од севкупниот профил на ризик на пациентот:

  1. Антикоагулантна терапија

    • Лековите како што се хепарин, варфарин или директни орални антикоагуланси (DOACs) се препишуваат за спречување или лекување на згрутчување.

    • Времетраењето на терапијата варира: една епизода на ДВТ може да бара третман неколку месеци, додека пациентите со висок ризик може да имаат потреба од доживотна антикоагулација.

  2. Промени во животниот стил

    • Откажување од пушење.

    • Зголемување на физичката активност за подобрување на циркулацијата.

    • Одржување здрава тежина.

  3. Мониторинг и советување

    • Редовното следење е од суштинско значење за прилагодување на плановите за третман врз основа на индивидуалните фактори на ризик.

    • Жените кои размислуваат за бременост или користат хормонални контрацептиви треба да се консултираат со својот лекар .
нагоре

Тромбофилија и бременост

Бремените жени со тромбофилија се соочуваат со поголем ризик од компликации, вклучувајќи спонтан абортус, прееклампсија и предвремено породување. Превентивните мерки може да вклучуваат употреба на хепарин со ниска молекуларна тежина (LMWH) или ниска доза на аспирин под внимателен медицински надзор. Раната и континуирана   пренатална грижа е важна за ефикасно управување со ризиците.

нагоре

Заклучок

Тромбофилијата е сложена состојба која бара активен пристап за да се намали ризикот од сериозни компликации. Раната дијагноза, превентивните мерки и персонализираните планови за лекување се клучни за да се обезбедат најдобри резултати. Ако вие или член на семејството сте доживеале тромботични настани или имате фактори на ризик за тромбофилија, консултирајте се со лекар за проценка и насоки. Со преземање соодветни чекори, лицата со тромбофилија можат да водат здрави, исполнети животи доколку ги минимизираат потенцијалните ризици.

нагоре
To top