Варичела (сипаници) е заразна болест предизвикана од вирусот варичела-зостер (VZV). Се манифестира преку карактеристичен осип на кожата со мали меурчиња кои чешаат и е многу заразен. Иако вообичаено се среќава во детството, варичелата може да ги погоди и возрасните, честопати посериозно се манифестира во оваа група.
Благодарение на воведувањето на вакцината против сипаници во 1995 година, инциденцата на болеста значително се намали, а тешките случаи сега се ретки. Сепак, останува од суштинско значење да се препознаат симптомите и методите на превенција за да се заштити здравјето на вашето семејство.
Cодржина
Што е сипаница?
Варичелата е вирусна инфекција, обично прва манифестација на вирусот варичела-зостер кај индивидуи без имунитет. Вирусот може да остане неактивен во телото и подоцна да се реактивира како херпес зостер (херпес зостер).
Болеста се карактеризира со осип кој содржи мали меурчиња со чешање кои на крајот формираат красти. Обично започнува на градите, грбот и лицето, постепено се шири низ телото. Други симптоми вклучуваат треска, замор, главоболка и болки во грлото.

Како се пренесува сипаница?
Варичелата е многу заразна болест која се пренесува преку воздухот. Вирусот се шири преку:
Вдишување на респираторните честички исфрлени од заразено лице преку кашлање или кивање.
Директен контакт со течност од пликовите на кожата.
Индиректен контакт со контаминирани површини или предмети.
Луѓето со херпес зостер може да пренесат сипаници на неимуни поединци преку директен контакт со нивните плускавци.
Едно лице е заразно 1-2 дена пред да се појави осипот и останува така се додека сите плускавци не се преклопат, што може да потрае и до 10 дена.
Како се манифестира ?
Период на инкубација:
Симптомите на сипаници обично се појавуваат 10-21 ден по изложувањето, со просек од околу две недели.
Почетни симптоми (продромален период):
Блага до умерена треска.
Замор или општа малаксаност.
Главоболка.
Губење на апетит или абдоминална непријатност.
Осип:
Осипот покажува три карактеристични фази:
Мали, подигнати црвени дамки (макули).
Меурчиња (везикули) исполнети со течност.
Кора што се формираат по пукањето на меурите.
Овие фази може да коегзистираат на кожата, а осипот може да трае 5-7 дена.
Фактори на ризик и компликации
Фактори на ризик:
Недостаток на вакцинација против сипаници.
Близок контакт со заразени лица.
Ослабен имунолошки систем поради хронични заболувања или имуносупресивни третмани.
Потенцијални компликации:
Иако е генерално благ, варичелата може да предизвика сериозни компликации, особено кај возрасни, бремени жени и имунокомпромитирани лица:
Секундарни бактериски инфекции на кожата.
Вирусна пневмонија.
Енцефалитис (воспаление на мозокот).
Рејовиот синдром, особено кај деца кои земаат аспирин.
За бремени жени, варичелата во првиот триместар може да доведе до вроден синдром на варичела, предизвикувајќи малформации на фетусот. Инфекцијата во последните недели од бременоста претставува значителен ризик за новороденчето.
Како се дијагностицира ?
Дијагнозата обично се заснова на:
- Клиничко набљудување на карактеристичниот осип.
Дополнителни тестови:
- PCR тестови за откривање на вирусна ДНК од течност или крастите.
- Серолошки тестови за идентификување на антитела против вирусот.
Форми на сипаници
- Блага варичела: минимални симптоми и ограничен осип, често кај здрави деца.
- Тешка варичела: Екстензивен осип, висока температура, системски симптоми, почести кај возрасни или имунокомпромитирани лица.
Рекурентни инфекции: Ретки, генерално поблаги и може да бидат асимптоматски.
Третман за сипаници
Варичелата обично поминува во рок од 10-14 дена, а третманот се фокусира на олеснување на симптомите:
Антипиретици:Парацетамол за намалување на треската (избегнувајте аспирин кај деца).
Антихистаминици:за ублажување на чешањето.
Смирувачки лосиони: Каламин за иритирана кожа.
Хидратација: Адекватен внес на течности за да се спречи дехидратација.
Одмор: суштински за закрепнување.
Во тешки случаи или лица со висок ризик, лекарите може да препорачаат:
Антивирусни средства: Ацикловир за намалување на сериозноста на болеста.
Изолација:
Инфицираните индивидуи треба да останат изолирани додека сите плускавци не се преклопат со кора.
Кога да се консултирате со лекар ?
Осипот се шири на очите.
Плускавците се инфицираат или содржат гноj.
Тешкотии со дишењето или постојана треска.
Тешки симптоми или невролошки компликации (конфузија, поспаност).
Заклучок
Варичелата останува значајна грижа за јавното здравје. Со соодветна хигиена, вакцинација и третман, ризиците поврзани со оваа болест може значително да се намалат.