Јазли на тироидната жлезда се израстоци или грутки кои се формираат во тироидната жлезда, лоцирана во предниот дел на вратот. Овие јазли се многу различни по големина, структура и функционалност. Тироидната жлезда, обликувана како пеперутка, игра клучна улога во регулирањето на метаболизмот со производство на есенцијални хормони, вклучувајќи тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4).
Cодржина
Колку се чести јазлите на тироидната жлезда?
Јазлите на тироидната жлезда се многу чести, при што до 60% од возрасните развиваат еден или повеќе јазли во текот на нивниот живот. Почесто се откриваат кај постари лица и се релативно ретки кај децата. Повеќето тироидни јазли се бенигни, а само околу 5% се канцерогени. Малигните јазли може да вклучуваат типови како што се папиларен, фоликуларен, медуларен или анапластичен карцином на тироидната жлезда, секој со уникатни прогнози и третмани.
Видови на тироидни нодули
Јазлите на тироидната жлезда може да се класифицираат врз основа на нивната структура и функција:
Единечни или повеќекратни јазли : Поединечните јазли се појавуваат како еден израсток, додека мултинодуларната гушавост вклучува повеќе јазли.
Функционални или нефункционални : некои нодули произведуваат вишок тироидни хормони, предизвикувајќи хипертироидизам, додека други остануваат неактивни.
Структурни карактеристики : Јазлите може да бидат цистични (наполнети со течност), цврсти или мешани во составот.
Фактори кои придонесуваат за развој на јазли на тироидната жлезда
Веројатноста за развој на тироидни јазли се зголемува со одредени фактори на ризик:
Недостаток на јод : Овој минерал е клучен за производство на тироидни хормони, а неговиот недостаток може да доведе до зголемување на тироидната жлезда и формирање на јазли.
Автоимун тироидитис : Хроничното воспаление на тироидната жлезда, како што е Хашимото тироидитис, може да го зголеми ризикот од јазли.
Семејна историја : Генетската предиспозиција за јазли на тироидната жлезда или рак на тироидната жлезда го зголемува индивидуалниот ризик.
Изложеност на радијација : Третманите со зрачење или изложеноста на животната средина во текот на детството значително го зголемуваат ризикот од малигни јазли.
Фактори за начин на живот : Дебелината, пушењето и покачените нивоа на хормони за раст исто така може да придонесат.
Симптоми на тироидни нодули
Додека повеќето јазли на тироидната жлезда се асимптоматски и откриени случајно, поголемите или функционалните јазли може да покажат симптоми како што се:
Видлива или опиплива грутка во вратот
Болка во предниот дел на вратот
Тешкотии при голтање или дишење поради притисок врз хранопроводникот или душникот
Засипнатост предизвикана од компресија на рекурентниот ларингеален нерв
Знаци на хипертироидизам, како што се забрзан пулс, губење на тежината, потење и раздразливост
Дијагностички методи
Евалуацијата на тироидните јазли започнува со темелна медицинска историја и физички преглед, проследени со специјализирани тестови, вклучувајќи:
-
Крвни анализи
-
oТSH и тироидни хормони : проценете ја функцијата на тироидната жлезда и утврдете дали јазолот е прекумерно активен.
-
oАнтитела : Тестовите како анти-тироидна пероксидаза (Anti-TPO At) и анти-тироглобулински антитела помагаат да се идентификуваат автоимуните состојби на тироидната жлезда.
-
oКалцитонин : Се користи за откривање на медуларен карцином на тироидната жлезда.
-
-
Неинвазивни дијагностички методи
-
oУлтразвук на тироидната жлезда : Ова е примарна алатка за проценка на големината, структурата и карактеристиките на јазлите.
-
Сцинтиграфија : Нуклеарна медицинска дијагностичка метода со која се разликуваат „жешките“ (функционални) нодули од „ладните“ (нефункционалните). Топлите јазли се генерално бенигни, додека ладните јазли може да бараат дополнителна истрага.
-
-
Тенко-иглена аспирациона биопсија (FNAB)
-
oСе препорачува за јазли со сомнителни карактеристики или симптоми на ултразвук. FNAB помага да се разликуваат бенигните од малигните нодули, водејќи ги одлуките за третман.
-
Третман на тироидни јазли
Третманот зависи од карактеристиките на јазолот и резултатите од дијагностички тестови:
Набљудување : Бенигните нодули често бараат само периодично следење со ултразвук.
Лекови : Функционалните нодули кои предизвикуваат хипертироидизам може да се третираат со анти-тироидни лекови.
Операција : Јазлите кои се малигни, симптоматски или значително растат може да бараат делумна или целосна тироидектомија.
Јазлите на тироидната жлезда се распространети, но мнозинството не се канцерогени. Редовното следење и професионалната евалуација се клучни за ефективен третман.